Ninfoplastia: a cirurgia íntima feminina

A ninfoplastia é a cirurgia plástica que corrige imperfeições da vagina, orgão sexual feminino. O procedimento, que pode ser realizado por um crirurgião plástico ou ginecologista, tem o objetivo de reparar os pequenos lábios vaginais, estruturas que têm como principal função direcionar o jato de urina durante a micção.

Além disso, os pequenos lábios também tem a função de proteger a vagina. A cirurgia é feita, principalmente, em casos de incômodo estético ou até mesmo de dor durante a relação sexual. Quando indicado, a cirurgia íntima feminina também pode alterar o tamanho e formato dos grandes lábios.

Indicação

A ninfoplastia é indicada quando há  incômodo estético e psicológico da mulher ao ficar nua e na relação sexual. Em alguns casos a paciente também procura o médico quando há dificuldade em higienizar a região, o que pode acabar provocando acúmulo de secreções e urina levando ao mal cheiro e infecções constantes, como a candidíase.

A cirurgia íntima também é indicada para casos em que o tamanho exagerado dos pequenos lábios pode causar dor durante a relação sexual. O incômodo acontece pois estas estruturas acabam dobrando-se para dentro da vagina durante a penetração, por isso podem surgir até mesmo pequenas lesões devido a esse atrito.

A Cirurgia

A ninfopastia geralmente é realizada com anestesia raqui ou peridural com sedação simples, para que a mulher durma durante o procedimento. Como opção, pode-se ainda usar apenas anestesia local com sedação.

Durante a cirurgia íntima o médico retira parte dos pequenos lábios e reconstrói essas estruturas. São dados pontos, normalmente absorvíveis, ou seja, que não precisam ser retirados posteriormente. As cicatrizes costumam ser discretas. O procedimento dura, em média, de 40 minutos à uma hora em meia. Por se tratar de uma cirurgia simples, a paciente pode ir para casa no mesmo dia.

Quando a cirurgia visa apenas melhorar o aspecto dos grandes lábios, pode-se fazer basicamente duas abordagens: para se diminuir utiliza-se pequenas cânulas de lipoaspiração com ou sem cicatriz na parte interna do grande lábio (a cicatriz fica pouco aparente). Quando o envelhecimento, perda de peso ou fatores de hereditariedade “murcham” os grandes lábios, o cirurgião pode melhorar a região com aplicações de gordura da própria paciente (lipoenxertia estruturada).

Contraindicações

A cirurgia íntima não possui contraindicações, no entanto, como em qualquer cirurgia, indivíduos com doenças crônicas, como diabetes, hipertensão e insuficiência cardíaca, descontroladas devem evitar procedimentos cirúrgicos.

Pacientes com infecção ativa no local ou corrimento devem fazer tratamento antes de se submeter à cirurgia. Também há uma recomendação especial para fumantes: abstinência por dois ou três meses antes da cirurgia. Por fim, mulheres com hipertensão, diabetes ou asma devem ser avaliadas sobre o risco da cirurgia.

Pós Cirurgia

Após a ninfoplastia podem acontecer situações como a Equimoses (manchas arroxeadas na região), mas não é comum. As relações sexuais podem ser retomadas após 30 ou 45 dias.

O repouso deve ser mantido pelo período de dois a três dias após a cirurgia. Depois disso, quem trabalha em escritório, sem realizar grandes esforços físicos, pode voltar à rotina. Quem trabalha com esforço físico ou que precisa caminhar muito deve esperar três semanas para retornar ao trabalho.

É possível retornar gradualmente aos exercícios físicos três semanas após a cirurgia íntima. É indicado evitar exercícios que pressionem a região pressionada, como a bicicleta.

A região pode ter diminuição da sensibilidade após a cirurgia, mas a sensibilidade retorna após a cicatrização (cerca de 30 dias). A sensibilidade durante a relação sexual não será alterada.

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A higiene da região íntima é feita normalmente com água morna e sabonete neutro, não é necessário o uso de sabonetes específicos para a genitália da mulher tampouco o uso de substâncias antissépticas.

É recomendado que a mulher limpe a região com água e sabonete depois de urinar. Alguns médicos usam uma cola cirúrgica para impermeabilizar o local da incisão da cirurgia íntima. Nesse caso, a secagem simples com papel higiênico é suficiente. Quando estiver na rua, lembre-se sempre de carregar lenços umedecidos, que ajudam na limpeza.

O ideal é que a mulher não menstrue logo após a ninfoplastia, o que pode dificultar as medidas do pós-operatório, como a colocação de compressas frias, por exemplo. Portanto, o período recomendado para realização da cirurgia é logo após o final da última menstruação. Caso a mulher menstrue, a recomendação é que seja usado o absorvente interno, uma vez que o externo pode abafar e aquecer a região.

A mulher deve usar calcinhas frouxas de algodão e roupas confortáveis que permitam que a região permaneça bem arejada até que a cicatrização esteja completa, o que ocorre cerca de 30 dias após a cirurgia.

A dor após a cirurgia íntima feminina é leve, mas pode aumentar caso os pequenos lábios inchem demais, causando atrito entre eles e consequentemente aumentando a inflamação, num ciclo.

Para evitar o problema é indicado fazer compressas geladas na região, manter repouso de dois a três dias, não realizar exercícios físicos, tomar banhos mornos, não esfregar a região e usar o anti-inflamatórios recomendado pelo médico. É possível sentar-se logo após a cirurgia, uma vez que a área não sofrerá nenhuma pressão anormal nesta posição.

Depois de 30 dias a incisão já está cicatrizada, portanto é possível visualizar resultados parciais. Depois de 90 dias o inchaço já está reduzido e é possível ver o resultado final daninfoplastia.

Veja o vídeo ilustrativo da cirurgia:

Cirurgias Plásticas para aumentar o pênis

Men's Sexual Health

Cada vez mais os homens buscam a cirurgia plástica, inclusive os procedimentos considerados íntimos e realizados no pênis.

Dentre as técnicas cirúrgicas destinadas especificamente para o público masculino estão a cirurgia plástica de aumento do pênis, engrossamento peniano e bioplastia pubiana.

Cirurgia Plástica de Aumento Peniano

A Faloplastia ou aumento do comprimento peniano consiste na secção dos ligamentos que unem a parte interna do pênis ao osso pubiano. O pênis possui uma parte localizada internamente ao corpo de 7 a 10 cm chamada de crura, que está ligada através destes ligamentos ao osso pubiano, embutida dentro da região pélvica. Cortando-se esse ligamento, observa-se um aumento na porção externa do orgão sexual.

Após a aplicação de anestesia local é realizada uma pequena incisão, pouco acima da base do pênis, na região pubiana, para que os ligamentos sejam seccionados e assim parte da crura se transponha para a parte externa. A secção dos ligamentos libera cerca de 2 a 4 cm da parte pendular do pênis. Com o membro em flacidez fica evidenciado este ganho. O ganho varia de pessoa para pessoa. Não existe um padrão.

A perda de ereção não ocorre depois da cirurgia, uma vez que o que determina a angulação e ereção naturais é a pressão interna do pênis, sem haver qualquer ligação com os tendões seccionados na cirurgia. A angulação do pênis também permanecerá a mesma.

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É importante ressaltar que a Faloplastia é um passo dentro do processo do aumento do comprimento do pênis que será complementado com a fisioterapia (uso do aparelho extensor). Se não houver a complementação do tratamento com a fisioterapia (uso do aparelho), o pênis poderá ficar até menor do que era antes. Temos recebido inúmeros pacientes nessa situação. A falta de conhecimento técnico de alguns profissionais ocasiona este tipo de problema, inclusive colocando sob suspeita, mesmo dentro da classe médica, o procedimento de aumento de pênis.

Discussões sobre aumento peniano e espessura do pênis sempre foram assuntos na sociedade brasileira. Seja qual for a razão pelo qual o paciente esteja procurando a cirurgia de aumento peniano, tenha certeza: não está só.

Assim como as mulheres têm desejo de aumentar os seios ou o bumbum, cada vez mais homens recorrem a cirurgia de aumento peniano simplesmente para corrigir uma inadequação quanto ao tamanho de seu pênis, ou por questões puramente estéticas, para abrandar questões de baixa auto estima.

Por que os homens tem o desejo de aumentar o tamanho do pênis?

Apesar da maioria das mulheres declararem publicamente de que o tamanho do pênisnão possui qualquer influência na relação do casal, na privacidade, algumas reconhecem que o tamanho possui sim um certo grau de importância. A raiz da discussão sobre o tamanho do pênis tem início com as tribos primitivas e suas crenças antigas de que os machos com maior órgão sexual possuíam mais força e resistência, o que, supostamente, lhes conferia maior capacidade reprodutiva e maior atração pelos indivíduos do sexo oposto.

Em outras palavras, os indivíduos “maiores” supostamente ficavam com maior quantidade de fêmeas. E os indivíduos “pequenos” ficavam com o que lhes restasse.

No século XVI, os índios da tribo Topinama injetavam veneno de cobras em seus órgãos sexuais visando atingir o aumento peniano, apesar da dor que durava cerca de seis meses! Os homens da tribo suportavam tal sofrimento com o objetivo de agradar suas parceiras e ser melhor reconhecido em sua sociedade.

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Atualmente, a questão do aumento peniano é vista com muito mais naturalidade. Cada vez mais indivíduos que possuem algum grau de insatisfação relacionada ao tamanho dopênis buscam as clínicas de cirurgia plástica a procura do “milagre” do aumento peniano.

Qual o tamanho normal do pênis?

Em estado rígido, o tamanho do pênis médio é de 14 a 15cm de comprimento, e de 12 cm em circunferência. Quanto a tamanhos do pênis fora do padrão, estima-se que 1 a cada 10.000 homens possuam orgão sexual com 25cm de comprimento. Aproximadamente 3% dos homens possuem pênis com tamanho de 20 cm e, na maioria dos casos (75%), o tamanho médio é de 14 cm. O que se comumente denomina como “pênis pequeno” é aquele com tamanho em ereção entre 10 – 11cm ou menos, em comprimento e menos de 9 cm de espessura.

A maioria dos pacientes que procuram a cirurgia de aumento peniano possuem um tamanho de normal. Optam, sim, pelo procedimento, por questões puramente estéticas.

Bioplastia Peniana – Aumento da Espessura do Pênis

O aumento da espessura do pênis, engrossamento peniano ou bioplastia peniana é um procedimento que traz muita satisfação, tanto para o homem, quanto para parceira, pois um pênis mais grosso leva a um maior preenchimento e atrito, além da ativação dos receptores sensoriais que se encontram ao redor do canal vaginal.

Na bioplastia peniana ou aumento de espessura do pênis, dependendo do orgão sexual, tem um resultado de aumento de até 5cm na circunferência.

Na engrossamento do pênis é utilizado um bioexpansor, compatível ao corpo humano, e por isso não é absorvido. O procedimento envolve anestesia local.

O produto escolhido é aplicado entre o músculo e a pele. Não é absorvido pelo organismo e por isso não necessita de novas aplicações, não causa problemas como perda de sensibilidade ou de ereção.

O resultado já fica em evidência no dia da aplicação, podendo ocorrer um aumento ainda nas próximas três semanas seguintes.

O importante a ser ressaltado, antes da realização do procedimento, é a questão da alergia ao produto, identificada com realização de teste no momento da consulta ou a presença ou não da fimose (prepúcio).

Cirurgia da fimose antes do engrossamento do pênis

Para realização da bioplastia para engrossamento peniano, é necessário que o individuo tenha realizado previamente a cirurgia de fimose, que remove o excesso de pele sobre a glande (cabeça do pênis).

Essa é uma cirurgia bastante simples, realizada geralmente por um cirurgião geral ou urologista, sob anestesia local e com duração média de 30min. Após a cicatrização, que demora cerca de 30 dias, é possível a realização da bioplastia peniana com objetivo de engrossar o pênis.

Peyronie – Curvatura Peniana

A curvatura peniana ou doença de Peyronie é um distúrbio do tecido conjuntivo que envolve o crescimento de placas fibrosas no tecido do pênis.

A doença causa o aparecimento de uma curvatura no pênis em ereção. Na doença de Peyronie ocorre a perda de distensibilidade dos tecidos em um lado do pênis, encurtando aquele lado e provocando a curvatura. Não é rara em homens de meia idade.

A doença pode causar dor, endurecimento, lesões (tecido cicatricial) ou curvatura anormal do pênis quando ereto. Além disso, pode causar estreitamento ou diminuição do comprimento do pênis. A dor sentida durante os estágios iniciais da doença frequentemente alivia em doze a dezoito meses.

Nos estágios tardios da doença, frequentemente acompanhando esses sintomas, pode haver disfunção erétil. A doença também pode tornar a relação sexual dolorosa e/ou difícil, embora muitos homens relatam que possuem relações sexuais satisfatórias, apesar da doença.

A doença de Peyronie não é contagiosa, e não possui nenhuma relação com qualquer tipo de câncer e afeta cerca de 1 – 4% dos homens. A doença manifesta-se somente no pênis, embora diversos homens com a doença exibem simultaneamente doenças do tecido conjuntivo nas mãos, e em menor número, nos pés.

Procure por um cirurgião plástico especialista em curvatura peniana (doença de Peyronie) caso o distúrbio traga incômodos.

Lipoaspiração do Pubis – Lipo Pubiana

Em alguns casos, o excesso de gordura na região pubiana passa a “esconder” o pênis, dando aparência de menor tamanho. Nesses casos é indicada a realização de uma pequena Lipo na região, denominada lipoaspiração do pubis ou lipo pubiana.

A lipo pubiana é realizada sob anestesia local, tem duração média de 40min e o paciente é liberado logo após o procedimento, sem necessidade de internação hospitalar.

Confira o vídeo ilustrativo das crirurgias: